God patientsäkerhet i Piteå kommun

Enligt Patientsäkerhetslagen ska vårdgivare upprätta en patientsäkerhetsberättelse senast 1 mars varje år. Patientsäkerhetsberättelsen är en beskrivning av det systematiska patientsäkerhetsarbetet som har skett under föregående år, vilka åtgärder som gjorts för att öka patientsäkerheten och vilka resultat som nåtts.

Stor ökning av läkemedelsgenomgångar på särskilda boenden

Under dagens Socialnämnd presenterade Therese Lindström Bodin, medicinskt ansvarig sjuksköterska i Piteå kommun, Patientsäkerhetsberättelsen för 2023. Ett positivt resultat är den stora förbättringen av genomförda läkemedelsgenomgångar på kommunens särskilda boenden. Ökningen av genomgångarna har stigit från 84% till 98% på särskilt boende för äldre och från 58% till 91% på boende med särskild service jämfört med tidigare år. Det här är ett resultat av god samverkan mellan Piteå kommuns hälso- och sjukvård och Region Norrbottens primärvård.

-Det är väldigt bra jobbat på kort tid av våra hälso- och sjukvårdsverksamheter. Det är också ett av de områden som IVO kritiserat oss för i sin nationella granskning av särskilda boenden för äldre i kommunal regi som vi nu förbättrat avsevärt, säger Sven-Gösta Pettersson, socialnämndens ordförande, Piteå kommun.

Den externa läkemedelsgranskningen som Apoteket genomfört i Piteå kommun bedöms också som mycket god.

Identifierade fokusområden

Under förra året har en ökning av rapporterade insulinrelaterade avvikelser registrerats.
 
- De rapporterade konsekvenserna för patienterna har varit få eller mycket små, men det här är definitivt ett område vi behöver fokusera på för att komma till rätta med följsamhet till våra rutiner. Samtidigt är en ökning av rapporterade avvikelser är inte odelat negativt eftersom vi vill att vår personal ska identifiera risker och fel som uppstår så vi kan arbeta med förbättringsåtgärder, säger Therese Lindström Bodin, medicinskt ansvarig sjuksköterska, Piteå kommun.

Ytterligare ett utvecklingsområde som identifierats i patientsäkerhetsberättelsen är följsamheten till rutiner gällande samtycken och dokumentation för skyddsåtgärder. Skyddsåtgärder är åtgärder som syftar till att skydda individen, inom hälso- och sjukvården är det ofta en åtgärd för att minska risken för fall.  Åtgärder kan vara sänggrindar, rörelselarm eller någon form av brickbord/positionsbälte till rullstol eller fåtölj.

-Alla dessa åtgärder kräver ett samtycke från patienten. Vissa verksamheter har kommit långt i det här arbetet medan några verksamheter, av olika anledningar, har behov av utveckling, säger Therese Lindström Bodin.

Den sammanfattande bedömningen är att patientsäkerheten varit god i samtliga verksamheter under förra året även om det finns vissa förbättringsområden.

Återredovisning till Inspektionen för vård och omsorg (IVO)

IVO har önskat komplettering av Socialnämndens svar efter sitt beslut vid särskild tillsyn av vård och behandling på särskilda boenden för äldre. Flera åtgärder har vidtagits i verksamheterna sedan granskningens beslut kom:

• Utbildning i yrkessvenska på arbetstid har påbörjats i september förra året för tillsvidareanställd omsorgspersonal för att öka deras kunskaper i det svenska språket
• Olika former av utbildningar har genomförts för både omsorgspersonal och den legitimerade personalen för att öka kompetensen i verksamheterna.
• En nystruktur är utvecklad för att göra det möjligt för sjuksköterskor att handleda omsorgspersonal i vård- och omsorgsfrågor samt läkemedelshantering.
• Sjuksköterskornas samverkan med primärvårdensläkare har gett goda resultat genom den markanta ökningen av genomförda och dokumenterade läkemedelsgenomgångar.

Socialnämnden beslutade att anta återredovisningen till Inspektionen för vård och omsorg (IVO).

-Vissa åtgärder hos oss har gett snabba och tydliga resultat vilket känns riktigt bra. Andra åtgärder är mer långsiktiga. Vi arbetar ständigt med att förbättra våra verksamheter även om det inte alltid går att se resultat omedelbart, säger Eva Börjesson Öman, socialchef, Piteå kommun.

Under sammanträdet behandlades även revisionsrapporterna för LSS och äldreomsorg och nämnden fattade beslut om svar till KPMG. Socialnämnden tog del av rapporteringen av ej verkställda beslut och antog handlingsplanen för våld i nära relationer.